nsaids类**物的主要作用有哪些？

我的奇妙男友 2024-05-23 02:44:34

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nsaids类**物也称非甾体抗炎**，该类**物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。作用机制：抑制环氧化酶（cox），阻断花生四烯酸转化为**素（pg），从而发挥抗炎镇痛和解热作用。环氧化酶有2种异构酶,cox-1和 cox-2，cox-1参与胃黏膜细胞保护和血小板凝聚等正常生理功能。cox-2参与炎性**素的产生。主要作用：
1．解热作用：通过作用于下丘脑体温调节中枢，出汗，散热增加而降温。2．镇痛作用：（对外伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛无效）。3．抗炎、抗风湿：（除对乙酰**外）。4．抗血小板聚集作用：阿司匹林通过抑制cox，减少血栓素a2生成，从而阻止血栓形成。nsaids分类：（根据**物对cox2的1c50/cox1的ic50的比值进行分类）
1、cox 无选择性抑制**：氟比洛芬(1.3)、双氯芬酸(0.7)、萘丁美酮(1.4)
2、cox-1 低选择性抑制**：布洛芬(15)、对乙酰**(7.5)
3、cox-1高选择性抑制**：阿司匹林(166)、吲哚美辛(60)、舒林酸(100)、吡罗昔康(250)
4、cox-2 选择性抑制**：塞来昔布(0.003)、尼美舒利()
各种非甾体**物的临床应用：
1、阿司匹林：抗血小板凝集，降低稳定性和不稳定性心绞痛病患者的发病风险；降低心血管危险因素者心肌梗死发作的风险；预防心肌梗死复发；中风的二级预防；降低短暂性脑缺血发作（tia）及其继发脑卒中的风险。2、对乙酰**（如必理通）：用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛。3、尼美舒利：用于慢性关节炎（如骨关节炎等）的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。4、洛索洛芬（如乐松）：类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。5、双氯芬酸（如扶他林）：急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎。6、吲哚美辛（消炎痛）：①关节炎，可缓解疼痛和肿胀；②软组织损伤和炎症；③解热；④其他：用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。7、氟比洛芬：用于类风湿关节炎、骨关节炎。8、布洛芬（如美林、芬必得）：用于缓解轻至中度疼痛如：关节痛、肌肉痛、神经痛、头痛、偏头痛、牙痛、痛经，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。酮洛芬（法斯通）。8、美洛昔康（如莫比可）：骨关节炎症状加重时的短期症状治疗；类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。9、塞来昔布（如西乐葆）：用于骨关节炎和类风湿关节炎。10、依托考昔(如安康信)：用于骨关节炎、急性痛风性关节炎。 20210311

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