高流量吸氧是指在常压下,通过佩戴专用吸氧面罩进行吸氧治疗的方法。相对于普通吸氧面罩吸氧而言,高流量因气体吸入管道与排除管道相互独立,故面罩内的氧气浓度要高得多。而高流量吸氧与高压氧相比,虽血液氧容量不及后者,但因高流量吸氧不进入高压仓,治疗上更方便、安全,而尤其自身优点。临床上,高流量吸氧常用于如下人群:
1、长期从事脑力劳动的教师、科研人员、领导干部、中高考学生等;
2、慢性有害气体接触人群:长期吸烟者、汽车司机等;
3、大月龄孕妇有胎儿宫内窘迫者;
4、运动型疲劳、超强体力劳动者;
5、中老年保健、跟年期综合症等;
6、临床需要用高压氧治疗而存在禁忌者。
高浓度吸氧为35% 适用于1型呼吸衰竭。
低流量吸氧吸氧的目的:
通过给氧,提高血氧含量及动脉血氧饱和度,以纠正缺氧。
氧浓度的计算方法:
氧浓度(%)=21+4x吸入氧气流量(l/min)
低流量吸氧的速度一般是:1-3l/min
慢性缺氧患者应低流量、低浓度持续给氧。比如2型呼衰患者由于长期二氧化碳分压高,主要通过缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,使之兴奋,反射性地引起呼吸运动。若高流量高浓度给氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,导致二氧化碳滞留更严重,可发生二氧化碳**,甚至呼吸停止。
病情分析:
在家吸氧应该是低流量吸氧,目前家庭氧疗主张16小时以上。有关慢阻肺的问题,你可以参考我网站讲座。
意见建议:
肺气肿的病人适量吸氧是有好处的,但流量不宜过多,一般控制在[1] 3升/分钟。
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