什么是一线、二线、三线抗生素？如何分的?

从前从前 2024-05-14 17:33:56

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一线抗生素指对某种病治疗效果最好副作用最小的**物,稍差的就是二线,然后三线。附一二三线抗生素分类:
分类一线抗菌**物（非限制使用）
青霉素类青霉素g、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素v钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦
头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯
氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素
氯霉素类氯霉素
大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素
四环素强力霉素（多西环素）
氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星
呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮
磺胺类 sd、smz/tmp、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒
其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺
抗真菌** 制霉菌素、酮康唑
抗病毒** 利巴韦林、阿昔洛韦
中草**制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液
第二线**物（限制使用）：抗菌谱较广、疗效好，但不良反应较明显或价格较贵的**物，或近年来耐**发展较为迅速的品种，属控制使用。管理措施：有**敏结果证实；若无，
应由高级职称**师查房签名，
无高级职称**师的科室须由科室主任查
房签名或有感染专科**生会诊记录
分类二线抗菌**物（限制使用）
青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸
头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯
其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢
氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素
氯霉素类甲砜霉素
大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素
四环素四环素、美满霉素
氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星
糖肽类去甲万古霉素
其他类替硝唑、多粘菌素b、**水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁
抗真菌** 氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶
抗病毒** 金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦
第三线**物（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌**物以及一旦发生耐**即会产生严重后果的品种：
第三线**物（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌**物以及一旦发生耐**即会产生严重后果的品种：
管理措施：应由具有高级职称的科主任（或**疗小组组长）查房签名或感染专家会诊记录，或有全院疑难病例讨论意见，或报院“专家小组”批准。分类三线抗菌**物（特殊使用）
青霉素类哌拉西林/**巴坦，及其它青霉素类/酶**复合物
头孢菌素头孢他定、头孢吡肟、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦，及其它头孢菌素/酶**复合物
碳青霉烯类亚胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆
糖肽类万古霉素、**拉宁
其他类链阳霉素、恶唑烷酮、多粘菌素e
抗真菌** 两性霉素b 20210311

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