生育保险报销审批表怎么填最好有个样本

扒圈圈 2024-05-28 05:05:34

最佳回答

生育险（内嵌入到基本**疗险中）需要连续交费1年以上（即观察期）才可以。2、根据《生育保险办法实施细则》，报销情况是这样的：
a、符合报销条件—
（一）符合计划生育政策、婚姻法等法律法规；（二）初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的。已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月（不含补缴）后生育的。（三）在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。b、保障为—
第八条女职工生育**疗费按以下标准实行定额结算：
1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元；2.妊娠满7个月生产或流产的2000元；3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元；4.妊娠不满3个月流产的300元；5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。第九条参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的，其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的（不含补缴），按《办法》第八条规定享受女职工生育**疗费的50%的一次性生育**疗费补贴。其补贴标准如下：
1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元；2.妊娠满7个月生产或流产的1000元；3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元；4.妊娠不满3个月流产的150元；5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。夫妻双方均参加了生育保险，女方符合享受生育保险待遇条件的由女方享受，男方不再享受生育**疗费补贴。由男方享受生育**疗费补贴的，其配偶按其它政策规定已享受生育保险待遇，但未达到本实施细则规定生育**疗费补贴标准的，其差额部分由生育保险基金补足；已达到本实施细则规定补贴标准的，生育保险基金不再支付。第十条计划生育手术费价格标准按照省、市价格主管部门有关规定执行。即：宫内施行放置节育器45元；宫内施行取出节育器46元；**物流产术127元（**物流产术不全施行清宫术增加47元）；人工流产术85元（施行钳夹增加12元）；中孕期引产366元[七个月以上（含七个月）引产增加50元]；输精管结扎术150元；输卵管结扎术510元；输精管吻合术370元；输卵管吻合术400元。第十一条上述生育**疗费、计划生育手术费、生育**疗费补贴随本市价格主管部门的调整而逐步调整。具体调整方案由市劳动保障行政部门会同市**门共同提出，报市**批准后实施。第十二条参保人员生育时或施行计划生育手术时引起的妊娠胆淤症、产后出血、**破裂、羊水栓塞的生育、计划生育手术并发症所发生的住院**疗费纳入生育保险基金支付。生育、计划生育手术并发症住院**疗费报销办法比照基本**疗保险的规定执行。参保人员符合基本**疗保险规定的一次性住院**疗费，其数额在基本**疗保险统筹基金起付标准以上最高支付限额以下的部分，个人先自付一部分特殊费用以后，由生育保险基金按比例支付。起付标准以下部分和超出基本**疗保险最高支付限额部分不予报销。生育、计划生育手术并发症住院**疗费的起付标准和最高支付限额以及个人先支付的特殊费用按基本**疗保险规定执行。生育津贴：以女职工生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365日后，按不同情形分别计算生育津贴：
a.妊娠满7个月生产或流产的乘以90日；b.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的乘以42日；c.妊娠不满3个月流产的乘以14日；d.剖宫产增加15日；e.多胞胎的每多生产一个婴儿增加15日。c、报销需要的资料—
第十三条申领生育保险待遇时应提供下列证明材料的原件及复印件：
（一）女职工享受生育津贴、生育**疗费须提供：
1.单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、**、**门制作或监制的**疗服务收费**、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其它**学证明、婚姻证明。2.个体参保人员：填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、**、**门制作或监制的**疗服务收费**、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它**学证明、婚姻证明、个人结算性存折。（二）男职工享受生育**疗费补贴须提供：
1.单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、**、**门制作或监制的**疗服务收费**、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关**学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证。2.个体参保人员：填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、**、**门制作或监制的**疗服务收费**、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关**学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证、个人结算性存折。（三）申领计划生育手术费须提供：
1.单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、手术费收费**、病情证明书、劳动合同书、本人**、婚姻证明。2.个体参保人员：填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、手术费收费**、病情证明书、**、婚姻证明、个人结算性存折。（四）报销生育、计划生育手术并发症住院**疗费须提供：
1.单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《成都市生育、计划生育并发症住院**疗费审批表》一式两份、**门制作或监制的**疗服务收费**、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、**。2.个体参保人员：填报《成都市生育、计划生育并发症住院**疗费审批表》一式两份、**门制作或监制的**疗服务收费**、住院费用清单、复式处方、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、**、个人结算性存折。3.申报输精管吻合术、输卵管吻合术费用的，除需上述证明外，还需提供计划生育委员会的相关证明。参保人员委托他人办理的，还须提供委托人的委托书和被委托人**。（五）省、市社会保险经办机构规定的其它资料。第十四条生育保险基金不予支付的范围：
（一）在国外及港、澳、台地区生育或终止妊娠所发生的费用；（二）超过《办法》及本实施细则规定标准之外的费用；（三）已办理退休或领取基本养老金后所发生的生育或计划生育手术费用；（四）生育前实施人工辅助生殖术产生的费用；（五）已在本市统筹区域外享受了生育保险待遇的；希望对你有帮助！ 20210311

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