人寿保险公司以带病投保为理由拒赔保险,该怎么办?

上上酒吧李超 2024-05-15 20:53:25
最佳回答
刚看到这个问题的时候第一反应是,没办法了这按字面意义属于骗保了,肯定是无法赔款的。但仔细分析之后发现事情还真没有想的那么简单。首先,我们先来看一下是什么给了保险公司勇气敢不赔。答案一目了然:你骗保了。保险公司表示:明明有问题你却投保时候没说,你这不是玩我么。投保人也说:那你们也不说清楚,我哪知道哪些该说哪些不该说啊。那实际到底听谁的啊?到底是什么让保险公司与投保人(我们)产生了这么大的分歧?这里我们就要先看一下出现这种情况的主要原因:1.投保人故意。(报告**:他就是个大骗纸!!)2.投保人过失。(你说这事弄的,我也没想到会这样啊。怨我,都怨我。)3.常见的销售误导。(姐你听我的,这些不用跟保险公司说。哎呀放心吧,有老弟在这能坑你嘛。)而题主明显就是第三种:销售误导。比如有的销售唆使客户故意不如实告知,有的干脆就不做告知询问,只让客户在保单上签个名,拿回去全部自己勾选。这样核保没毛病,佣金有保证,至于最后赔不赔,就不在他的考虑范围之内了。所以到理赔时候,如果不拿出一个很有分量的证据,往往很难澄清自己的本意。但这个事件复杂在于它不仅仅是销售误导,还存在一个情况,那就是投保超过2年了。(以下法律内容可以不看~~~~)第十六条 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。两年不可抗辩条款是保护投保人的,但是也不允许滥用啊,不然这条款岂不是代表我出问题了在投保,健康告知瞎乱添,挺两年不就能稳稳挣钱了。所以再出现此类问题时候一般是交由**,**的方法也很简单粗暴:协商,根据实际情况多方面考量。到此,我们的步骤基本也就清楚了。这个问题,只能交由**处理,最后根据多方面具体考量决定赔or不赔。而老话说授人与鱼不如授人与渔。知道了流程毫无作用,这次成功了也难保以后不会出现此类问题。而想要避免,我们需要做的很简单。1. 根源治理:自己掌握保险相关知识,读懂条款不要一味的听业务员说。2. 临时抱佛脚:出现问题不要着急,找到正确的维权途径。一般的话当你找不到就找法律。法律会给你最公平的答案。你说现在学保险知识晚了?而且学不会?开玩笑,给你个放大镜,一个字一个字读,总会理解。说起放大镜,让我想起了西游记。今年下半年。。。。。。今年下半年跟着小镜学学如何避坑吧~~ 别老看西游记了。我只是一个普通的放大镜。但透过我,可以让保险变得简单,透明。 20210311
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