劳务合同医保卡有二次补助吗

超, 2024-05-28 18:05:26
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2016年职工医保 “职工补充医疗保险”和居民医保“居民大病医疗保险”(即通称的“二次补助”)已于近期发放。与往年有所区别的是,因居民大病保险自2016年12月1日已实现系统实时补助,即参保群众在医院刷卡结算时符合居民大病保险补助条件的已实时予以补助,各定点医疗机构打出的**中医保统筹支付就已包含了基本医疗保险统筹补助和大病医疗保险统筹补助两部分。所以本次发放的居民大病保险范围是从2016年1月1日至2016年11月30日之间结算的医疗费用。职工医保补充医疗保险发放范围仍是2016年1月1日至2016年12月31日一个自然年度之间的医疗费用。1、起付标准及制定依据根据《省人力资源社会保障厅关于做好城乡居民大病保险有关工作指导意见的通知》苏人社发【2013】108号文件相关规定,根据上一年度当地城镇居民年人均可支配收入50%左右及当年度医保基金收支结余情况确定当年度的起付标准。2016年“二次补助”的起付标准为16000元,即个人自付费用减去自费费用后超过16000元的部分,可享受“二次补助”的待遇。2、补助比例按照医疗费用高低分段确定支付比例,医疗费用越高支付比例越高。参保人员在医保结算年度内超过起付标准的合规医疗费用在5万元以下(含5万元)的部分,按50%补助;5万元至10万元(含10万元)的部分,按60%补助;10万元以上的部分,按70%补助。不设最高支付限额。采取差额累进计算的方式。职工补充医疗保险中低保、特困、重残人员在其他参保人员支付比例的基础上提高10%;居民大病保险的个人负担中包**院和门诊特定项目的合规医疗费用。3、查询途径请参保人员先通过以下三种方式查询。通过查询可知自己是否享受待遇、可补助金额、是否已经发放及发放途径等。已发放补助人员,补助金已打入社保卡或领取养老金**,可至本人社保卡或领取养老金**所在银行提取现金。部分参保职工的补助金是由单位提取代发,其补助已由单位代领,可至本人所在单位申请领取。如查询结果是可享受补助并且尚未领取,才需要到医保中心大厅申领补助。 20210311
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