**医院每天人满为患,可医院却年年说亏损,为什么?

麦龙 2024-06-16 10:40:50
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无法摆脱靠药养医的困境你现在去很多医院,挂号费还有0.5元的,这一点毫不夸张,这是上个世纪80年代制定的政策依然延续至今。过去很多医院为了突破这个困境,就通过售卖药品的方式提高医院的营业收入,可是从2006年6月开始,我国规范了医药的零售价格,也就是固定利率15%作为零售价。之后又对药品价格进一步下调,部分药品价格甚至下调40%。这就导致了我们以前常见的药品,都不见了。一方面原材料、人工成本在上涨,而药品价格却一直受到监控,所以那些公立的一级医院、二级医院,不同程度存在亏损的状况。为什么**医院不会亏损呢?你有没有发现,这些大型的**医院,就诊完就需要你去检查,通过巨额的检查费用覆盖人工、固定资产投资。这也形成了恶性循环,那些二级医院拼了命的购买大型设备,以此升级医院等级,另一方面却要承受固定资产投资所带来的巨额成本。我们现在的公立医院,不但承担着日常的医疗服务,同时还承担着**救灾、急救,还有“三无”病人救治等职责。这些其实需要公共财政的补贴,在上个世纪**十年代,这部分支出一度占比达到财政支出的6%以上。可是目前用于公共医疗的财政支出不及4%,拿2006年3万多亿的财政预算,用于医疗支出不及1200亿,远低于发达**。这一次疫情也暴露了我们在公共医疗投入上的不足,我国千人拥有的医生是1.79人,美国是2.59人;千人床位数只有4.2张,相比于日本13.4张相差非常大。公立的一级、二级医院,还有社区医院在夹缝当中求生存,一方面需要资金购买医疗设备,改善医疗条件,另一方面还要承受药品收支两条线带来的巨额赤字。所以医院并不是我们想象当中,拥有巨额的毛利,相反那些一级、二级医院正在面临巨额亏损。除了加大公共财政投入,现在也在不断尝试诊断、治疗分离,让诊断实现真正的价值,不再过度检查,过度治疗。未来可能你的诊断费用,需要成千上万元,而治疗费用花费却很少,不过要让民众接受这种改变,还需要时间。 20210311
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