交通事故医疗费保险报销比例是怎样的,该如何定责?

邱丘呀呀呀 2024-06-05 02:32:38
最佳回答
谢谢邀请!根据题主所述情况,此次交通事故中的全部医疗费用都应由保险公司赔偿,理由如下 :1. 你的保险是: 不计免赔,既然不计免赔,保险公司就得无条件的全赔;2. 车险中的交强险和商业险与社保中的基本医疗保险其性质不可比,保险公司以赢利为目的,而社保则是**统筹。3. 车险中的交强险和商业险所有费用全由个人缴纳,而社保缴费由集体帐户和个人帐户两部分组成。4. 车险是治伤救命,社保是治病救人。用药的要求不一样。十几年来,我所参与处理的全部车险赔偿,其中30~50万赔偿标的的也有好多起,我说我代理的驾驶员均是“xxx不承担赔偿责任”大家可能不相信,我说一个比较经典(自我感觉)的案例:帮一个驾驶员处理车祸,第一次在如皋市开发区法庭调解,赔偿标的近50万元,对方律师和独任审判员都对我说,出这么大的车祸,你(们)多少也得赔一点,想一点不贴不可能。后来,我说,那就不调(解)了,开庭吧。后来开庭,接传票后没去参与庭审,缺席审判的,最后判我们赔偿医药费20000多元。一收到判决书后,我就叫驾驶员把这钱交到**去了。紧接着,我凭**的《裁定书》和代收收据,把**人保如皋支公司**到如皋市人民**,要求如皋人保承担事故的全部赔偿责任,理由是 :1. 保险公司参照社保医疗中药品分类按比例报销的做法缺少法律依据支持;2. 伤员是在保险公司指定医院抢救治疗,驾驶员无权左右(指导)医生用药;3. 如果保险公司想按所谓的比例赔偿医疗费用是可以的,但必须对人民医院在抢救伤员的过程中,该用此药的却用了彼药、该用国产药的却用了进口药、不需要用的药也枉费用药的具体数据做一个司法(医疗)鉴定给我们,我们再向医院追偿。第一次调解未果,第二次开庭,记得是星期一上午,独任审判员崔小兰例会结束,到法庭准备穿法袍,书记员告诉崔法官,不要开庭了,刚才老范和保险公司已经调解好了,保险公司承认把钱,字都签了,妥了!崔法官说,手上这样的案子有十多个,就是调(解)不掉啊!还真的服气,“高手在民间”……怎样?能帮到你吗? 20210311
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