凝血四项的指标怎么看

娜娜子 2024-06-01 09:16:36
最佳回答
凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。其原理是在抗凝血中,加入足够量的组织凝血活酶(组织因子,tf)和适量的钙离子,满足外源性凝血条件,从加入钙离子到血浆凝固所需的时间即为pt。   实验室报告pt有4种方式:秒、活动度(prothrombintimeactivitypercentage,pta)、率(prothrombintimeratio,ptr)、国际标准化比率(internationalnormalizedratio,inr)。4种形式在临床上应用价值不同。临床意义  凝血酶原时间延长见于:   先天性凝血因子缺乏,如凝血酶原(因子ⅱ)、因子ⅴ、因子ⅶ、因子ⅹ及纤维蛋白原缺乏。   获得性凝血因子缺乏:如继发性/原发性纤维蛋白溶解功能亢进、严重肝病等;   使用肝素,血循环中存在凝血酶原、因子ⅴ、因子vii、因子ⅹ及纤维蛋白原的抗体,可以造成凝血酶原时间延长。   凝血酶原时间缩短见于:妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态等。   凝血酶原时间(prothrombintime,pt)是反映肝脏合成功能、储备功能、病变严重程度及预后的一个非常重要的指标。诊断标准   pt主要由肝脏合成的凝血因子i、ⅱ、ⅴ、ⅶ、ⅹ的水平决定,它在肝病中的作用尤为重要。急性肝炎pt异常率为10%~15%,慢性肝炎为15%~51%,肝硬化为71%,重型肝炎为90%。在2000年病毒性肝炎诊断标准中,pta是病毒性肝炎患者临床分期的指标之一。 轻度   慢性病毒性肝炎患者轻度pta>70%、中度70%~60%、重度60%~40%;肝硬化代偿期pta>60%、失代偿期pta<60%;重型肝炎pta<40%。   child-pugh分级中pt延长1~4s计1分、4~6s计2分、>6s计3分,结合其它4项指标(白蛋白、胆红素、腹水、脑病)将肝病患者肝功能储备分为a、b、c级; 严重   决定终末期肝病患者病情严重程度及肝移植先后顺序的meld评分(modelforend-stageliverd**ease),公式为3.8×loge[胆红素(mg/dl)]+11.2×loge(inr)+9.6×loge[肌酐(mg/dl)]+6.4×(病因:胆汁性或酒精性0;其它1),inr是3项指标之一。我国第七届全国血栓与止血会议制定的肝病dic诊断标准中包括:pt延长5s以上或活化部分凝血活酶时间(activatedpartialthromboplastintime,aptt)延长10s以上,因子ⅷ:活性<50%(必备条件)[3];pt与血小板计数常用于评价进行肝活检与外科手术患者的出血倾向,如血小板<50×109/l、pt延长超过正常4s是肝活检、外科手术包括肝移植的禁忌证。 重要作用   schep**等报道代偿期肝硬化患者如果pta<70%、血小板<100×109/l同时门静脉宽度>13mm,则出现食道静脉曲张的机率大,属于高危出血患者,应作胃镜检查及相关治疗。可见pt在肝病患者的诊断与治疗中起着重要作用正常范围 1、正常参考值  凝血酶原时间 11~13秒(也有的说11~15秒)。 12-16秒。   凝血酶原时间(prothrombin time,pt) 2、临床应用  pt异常意义:1 、延长:先天性因子ⅱ ⅴ ⅶ ⅹ缺乏症和低(无)纤维蛋白原血症;获得性见于dic、原发性纤溶症、维生素k缺乏、肝脏疾病;血循环中有抗凝物质如口服抗凝剂肝素和fdp以及抗因子ⅱ ⅴ ⅶ ⅹ的抗体。   2、缩短:先天性因子ⅴ增多症、口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病。 3、口服抗凝剂的监测  凝血酶原时间是监测口服抗凝剂的常用指标,在**i介于2.2-2.6时,凝血酶原时间比值在1.5-2.0 inr在3.0-4.5用药为合理和安全.世界卫生组织(who)规定应用口服抗凝剂时inr的允许范围:非髋部外科手术前1.5-2.5;髋部外科手术前2.0-3.0;深静脉血栓形成2.0-3.0;治疗肺梗塞2.0-4.0;预防动脉血栓形成3.0-4.0;人工瓣膜手术3.0-4.0   凝血酶原时间;报告方式;即报告被检标本的凝血酶原时间(秒)也同时报告正常对照的结果(秒)并用凝血酶原比值报告之 待检血浆的凝血酶原时间 凝血酶原时间比值 = 正常血浆的凝血酶原时间二、国际标准化比值(international normalized ratio,inr)   1、正常参考值:0.8-1.5。   2、临床应用:inr是病人凝血酶原时间与正常对照凝血酶原时间之比的**i 次方(**i:国际敏感度指数,试剂出厂时由厂家表定的)。同一份在不同的实验室,用不同的**i试剂检测,pt值结果差异很大,但测的inr值相同,这样,使测得结果具有可比性。目前国际上强调用inr来监测口服抗凝剂的用量,是一种较好的表达方式 20210311
汇率兑换计算器

类似问答
  • 我的血22项指标问题
    • 2024-06-01 17:36:52
    • 提问者: 未知
    你好,你这种情况是不排除有炎症引起的,引起你白细胞过高,也可以先服用一段时间药物以后,在做个复查,禁止**,不要吃辛辣或者刺激的食物。郑州东方女子医院祝你健康!
  • 请问,凝血四项检查的标准
    • 2024-06-01 16:24:55
    • 提问者: 未知
    凝血酶凝固时间(tt)凝血酶凝固时间是在患者血浆中加入标准化的外源性凝血酶,使纤维蛋白原转化为纤维蛋白,血液凝固的时间。正常值为20±2秒。如果活化的部分凝血活酶...
  • 凝血各项指标都高出正常的指标3倍左右怎么治疗
    • 2024-06-01 05:34:42
    • 提问者: 未知
    你好朋友别担心,这种情况是可以采取使用头孢替安来治疗就可以了,你放心
  • 高血脂三项指标
    • 2024-06-01 10:17:15
    • 提问者: 未知
    高血脂三项指标 刘红波 副主任医师 辽宁省朝阳市中心医院 擅长:内分泌科常见病,如糖尿病...总胆固醇正常范围在2.9~5.3毫摩尔每升,如果超过了5.3毫摩尔每升为高胆固醇血症。...
  • 凝血四项各项的意义
    • 2024-06-01 21:40:39
    • 提问者: 未知
    1,aptt:主要反映内源性凝血系统状况,常用于监测肝素用量。增高见于血浆因子ⅷ、因子ⅸ和因子xi水平减低:如血友病a、血友病b及因子xi缺乏症;降低见于高凝状态:如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况;2,pt:主要反映外源性凝血系统状况,其中inr常用于监测口服抗凝剂。延长见于...
  • 血液检查各项指标
    • 2024-06-01 15:41:47
    • 提问者: 未知
    全血高切粘度是血液粘度的一种分类粘度指标全血粘度可分成高、中、低切粘度。高切变率下的全血粘度是反映红细胞聚集性指标。女性正常指标为4.74~5.86mpa·s;血粘度增加会...
  • 贫血看血常规哪个指标?
    • 2024-06-01 21:36:52
    • 提问者: 未知
    在血常规的检查中,贫血主要观察的指标是血红蛋白浓度、红细胞的数量、红细胞平均体积等。如果确定贫血,则患者需要在医生的指导下根据贫血的类型选择合适的补血药物积极...
  • 孕检发现d-二聚体指标高 怀孕凝血指标超标四倍
    • 2024-06-01 18:03:20
    • 提问者: 未知
    1* 状态:就诊前 2015-08-07 咨询标题:怀孕凝血指标超标四倍 疾病: 孕检发现d-二聚体指标高 患病时长: 半年内 病情描述: 六月份在王府医院检查发现d二聚体偏高,下次在...
  • 凝血功能异常,凝血因子指标高
    • 2024-06-01 09:14:02
    • 提问者: 未知
    没有高血压高血脂,现在化验,凝血因子偏高,这个可以再复查,如果平时都没有血栓的倾向的话,应该问题不大,如果长时间凝血,因子偏高,可以吃,小剂量的阿司匹林治疗
  • 血常规检查几项指标有差值,请人给看看
    • 2024-06-01 18:49:02
    • 提问者: 未知
    问题不是很大。
汇率兑换计算器

热门推荐
热门问答
最新问答
推荐问答
新手帮助
常见问题
房贷计算器-九子财经 | 备案号: 桂ICP备19010581号-1 商务联系 企鹅:2790-680461

特别声明:本网为公益网站,人人都可发布,所有内容为会员自行上传发布",本站不承担任何法律责任,如内容有该作者著作权或违规内容,请联系我们清空删除。