大病历书写标准模板

晓太阳? 2024-05-30 19:23:41
最佳回答
大病历书写标准模板——医生 大病历书写标准模板——必备姓名_____:_____年龄:_____住院号:_____性别:_____工作单位:_______________年龄:_____住址:____________________民族:_____入院时间:__________(精确到分,格式:2016-02-22 10:30)婚姻:_____病历采写时间:__________籍贯:_____病史陈述者:__________可靠程度:_____联系电话:__________主诉:20字左右,症状及持续时间。现病史:本次就诊主要疾病的首次发作情况,包括它的诱因,性质,阵发性或持续性,程度,与进食或体位的关系,是否影响活动,伴随症状等,采用何种措施,是否缓解等。有意义的阴性体征,用药(他人叙述的疾病或药物名称均应加引号),效果。(时间不能用英文缩写来代替,必须用文字表述。)做过何种检查及结果。患者自发病以来,食欲、大小便、精神、体力、睡眠、体重改变。既往史:平素身体健康状况较好,无冠心病、高血压、糖尿病、肝炎、胆囊炎等病史,(若既往患病则要表述出年限,高血压、糖尿病等应写明极值。)无传染病史,否认结核接触史,无疫区、疫水接触史,无输血史,无外伤或手术史,预防接种史不详,无药物及食物过敏史。系统回顾:呼吸系统:无慢性咳嗽、咯痰、咯血史,无胸闷、呼吸困难,无发热、盗汗,无结核患者密切接触史。循环系统:无心悸、气促、发绀,无心前区疼痛,无高血压史,无晕厥、水肿病史,无动脉硬化, 20210311
汇率兑换计算器

类似问答
  • 企业标准模板撰写
    • 2024-05-30 03:44:58
    • 提问者: 未知
    企业标准模板撰写,1.什么是企业标准?企业标准,简称企标,是对企业范围内需要协调、统一的技术要求,管理要求和工作要求所制定的标准。企业标准由企业制定,由企业法人...
  • 工程合同标准模板
    • 2024-05-30 13:19:05
    • 提问者: 未知
    三、工程造价:厨卫间聚合物防水每平米_元;屋面'-'聚氨酯...(4)应严格按防水工程标准规范施工,发现问题,及时自行解决,确保工程 质量达到优良标准,并对工程保修三年。...
  • 病历上面写的是
    • 2024-05-30 00:35:12
    • 提问者: 未知
    随着经济发展越来越快,工作期间,发生工伤意外的概率越来越大了,**在2004年1月1日开始执行的《工伤意外保险条列》,为了保障因工作遭受事故伤害...2016/8/27 12:33:04 ...
  • 农村大病补偿标准
    • 2024-05-30 02:59:42
    • 提问者: 未知
    1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊...
  • 银行借款合同标准模板怎么写
    • 2024-05-30 04:23:25
    • 提问者: 未知
    铁岭银行借款合同标准模板怎么写 华律网根据你的法律疑问精选多位律师优质答案。
  • 大专生个人简历模板?有嘛?
    • 2024-05-30 03:11:24
    • 提问者: 未知
    大专生怎么写好一份简历,来人分享一些小技巧
  • 标准模板如何撰写才有效
    • 2024-05-30 10:54:57
    • 提问者: 未知
    沧州二手房买卖合同标准模板如何撰写才有效 华律网根据你的法律疑问精选多位律师优质答案。
  • 住院病历质量评价标准
    • 2024-05-30 18:47:12
    • 提问者: 未知
    病历书写项目标准分值基本要求缺陷内容扣分标准注释病案首页10分准确填写首页各项内容,不能空项*首页医疗信息未填写或重大医院感染漏诊、漏报乙级缺科主任签名3缺主治医师...
  • 许昌银行借款合同标准模板怎么撰写才有效
    • 2024-05-30 18:30:23
    • 提问者: 未知
    许昌银行借款合同标准模板怎么撰写才有效 华律网根据你的法律疑问精选多位律师优质答案。
  • 股权质押**书格式及书写模板
    • 2024-05-30 15:54:25
    • 提问者: 未知
    1、原告的基本情况:写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、文化程度、所在工作单位及地址、家庭地址和户口所在地及电话号码、邮政编码。2、被告的基本情况:写明姓名、性别、年龄、民族、文化程度...
汇率兑换计算器

热门推荐
热门问答
最新问答
推荐问答
新手帮助
常见问题
房贷计算器-九子财经 | 备案号: 桂ICP备19010581号-1 商务联系 企鹅:2790-680461

特别声明:本网为公益网站,人人都可发布,所有内容为会员自行上传发布",本站不承担任何法律责任,如内容有该作者著作权或违规内容,请联系我们清空删除。