北京药代一个月真的能赚1、2万吗

大桃子 2024-05-19 14:02:15

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是的，这行真的能！据我所知还不止1.2万，不过只是少数人，这行不好干，大浪掏沙只有很少的人能最终站住脚。听一下医药代表是怎么说的吧：“药价为什么会越来越高？你没看医院的大楼也是越盖越高吗？有些医生的汽车越换越好吗？”医生吃了最肥的那块肉这个利益链条不像江湖上那样论秤分金银，斤两一般多，而是按作用大小各取其利。“药价虚高里最肥的那块肉谁吃了？”业内人士说，“当然是开药方的医生。”按照**，给开处方的医生提成，小公司的药提成比例是药价的20%至25%；大公司的比例会少一些，是药价的10%至15%。“大公司的提成少，但福利会好一些，除了组织旅游活动，也会赞助会议搞学术推广，还会赞助医生到国外参加会议、研修、访问。”一名医药代表说：“我们医药代表收入确实不错，一般每月都有一两万、两三万元，这些钱全是来自药品提成。但我们这个收入远远低于拿回扣的医生。”以某种妇科中成药为例，省级代理的供货价是每盒10元，医院的进货价是39元，然后医院以45元的价格卖给患者。医生每盒提成10元，医药代表提成5元。另一种治疗肝病的中药，省级代理供货价是每盒12元，医院卖54元，医生的提成可达12元。医药代表还透露，越是高价药越挣钱，越是进入大医院越挣钱。以某种抗生素为例，卖给患者是132元一支，每次输液是两支，每支大夫能提成50元，而医药代表的提成是5元。“一个疗程一般是7天，你想想大夫能提成多少钱？在大医院，稍微有点名气的外科手术大夫，每个月光提成就可能有三四万元。”据医药代表介绍，肿瘤药物和抗生素最挣钱。“有的一两千元的高价特效药，大夫开一支甚至就可提成500至800元。”营销自然人，绰号“药虫子”国外大型药企和国内大中型药企的药品销售环节是自己来做的。但是，目前我国有4000多家药厂，其中60%的药厂规模不大，年销售在5000万元以下，它们根本没有销售队伍，而药品的销售必须靠人来打通各个环节，于是，一个特殊的群体粉墨登场，按照医药界的行话，他们叫“营销自然人”，还有一个绰号：“药虫子”。其实就是卖药的个体户。“药虫子”做小药厂药品的代理人，别小看了这些个体户，他们的能量更大。他们有的是转行的医务人员，有的是资深医药代表，也有的是**官员的亲朋好友。他们不具备法人资格，往往挂靠在当地某个医药公司。据悉，目前全国有上百万的“药虫子”，他们运作的临床用药数目巨大。像“天价芦笋片”，就是“药虫子”运作的。“天价芦笋片”所有利润中，药厂占20%，“药虫子”占20%，医生占40%，其余20%是各个医药公司的“走票”费。“走票”是医药销售环节的黑幕之一，有“药虫子”就有“走票”。以一个出厂价10元、零售价92元的药品为例，“药虫子”以医药公司a的名义，以10元的价格从厂家购药，然后医药公司a以20元的价格给另一家医药公司b**，b公司付20元给a公司，a公司只赚其中6%的**费，其余的9.4元返给“药虫子”。然后b公司再将药品以30元的价格给c公司**，b公司同样也只赚取6%的**费。以此类推，经过若干个公司，最后到医院的价格为80元，医院再加价15%卖给患者，这中间就有70元的利润，而“药虫子”需要付出的只是每经过一个公司的6%的**费，但是最后给医生的回扣却是很高的。在整个“营销”过程中，走的只是**，药品其实是从药厂直接送到医院的。为什么要这么麻烦走这么多中间环节？干脆从药厂直接按80元价格卖给医院岂不省事！可是如果这样，“药虫子”就不能套取现金支付给一个又一个医生，“药虫子”只能通过“走票”来套取现金。原来，按照财务制度，医院都是以支票的形式付款给医药公司的，医药公司之间、医药公司与药厂之间也是支票结算，把套取的现金化整为零分散在各个医药公司，便于套取。同时，多次“走票”，也可以把出厂价较低的药品一步步变成高价药，总不能从10元出厂价一下子提到80元。医院也欢迎高价药，如果药价很低，按规定只能加价15%，是加不了几个钱的。大家常说药品流通环节过多，经过多级代理，层层加价，导致药价虚高，以为各级医药公司吞噬了利润，却原来是利润的大头落到了“药虫子”手里，又转到了医生手里。价格越高越好卖价格一降，该药必死简称“一降就死” 　　医药行业另一个**是：中标价越高的药品，越好卖。在招标过程中，企业通常会提前做公关准备，尽量使中标价格变高，中间的巨大利润被医药公司、医药代表、医院以及医生瓜分。这样的药品“操作”的空间才比较大。很多低价药消失之谜也因此解开：**一旦要求某种药品降价，而利益链条中每个环节都不愿意减少自己的利润，那只能压缩出厂价，让厂家承担降价损失。如果厂家拒不让步，中间的利益驱动机制就不灵，药就卖不动，受伤的还是厂家，所以很多厂家干脆选择停产这种药。针对药价虚高，****近年来先后29次分别降低某些药物的药价，但是百姓却始终“没感觉”，因为降价药消失了，百姓吃的还是高价药。药厂其实并没有真的停产这种药，而是换个名称或改变剂量重新申请“新药”，而“新药”往往容易获批，再以数倍于降价前的价格上市，等到社会反应强烈，价格部门再启动降价手段，该药就再来一次生命轮回……如此循环，药价也呈螺旋式上升。**医药企业管理协会于明德会长指出，只要医药公司、医院、医生等各个环节利益均沾的**不改变，虚高药价就很难回归到合理范围。以药养医是药价需要的根源朱幼棣，**研究室社会发展司原司长，著有《大国医改》一书，剖析**医改。他在与郑州药交会同时同地举行的第二十届**医药企业营销高峰论坛上怒斥：“国际上，仅有20%的药品经由医院卖出，而**80%的药品由医院卖出，**医院普遍存在以药养医现象，医生成了最大的药贩子，为数千年来之未有！”是啊，希波克拉底、张仲景、李时珍都不是卖药的啊，而他们的后裔却不乏唯利是图的药贩子！悲乎！根源在于“以药养医”的体制，体制才是“天价药”产生的根本原因。在微博上，有医生大倒苦水：“物价飞涨！但我当医生15年了！挂号费还原地踏步！合理吗？手术费十几年没变，合理吗？各种诊疗费用永远不变，合理吗？我支持大幅降低药费！但同时将这十几年没有变化的诊疗费用至少提高5倍！”**医院协会副秘书长庄一强指出，目前**绝大多数医院是公立医院，各级**给公立医院足额投入是天经地义的，但是投入普遍不足，只占医院运营所需费用的10%左右，剩下的90%靠医院自筹，然后自我发展，给自己发工资，所以允许医院将药品加价15%卖给患者，这才产生了“以药养医、以检查养医”的现象。“院长必须带着医生去挣钱，不然就要饿死。”在世界各国，医生作为高知群体，都是高收入人群，而在**，医生要实现高收入，必须付出良心、道德、名誉甚至违法的代价。**显然已经注意到这一问题。**发展改革委员会副主任、**医改办公室主任孙志刚在接受采访时说，上个世纪50年代，由于**对医院投入不足，当时实行了药品加成政策，允许医院进药之后加价15%，然后再卖给患者。这个15%收益就用来弥补财政投入的不足。改革开放以后，**没有增加对医院的投入，却把医院推向了市场，可以赚钱。医院要创收，来钱最快的就是卖药，因此，原来的药品加成政策，逐步演变成以药养医的这种逐利机制。这种逐利机制，使公立医院偏离了公益性的方向。导致老百姓看不起病，同时老百姓也用了很多不该用的药。要想真正把虚高的药价降下来，首先必须要让药品跟医院的利益脱钩，医院不靠这15%的药品加价生存，同时，**对医院要增加财政补贴，保障医院健康运行。医生的收入，财政负担一部分，另一部分依靠更高的诊疗费用，体现医生的价值，而诊疗费用则由**通过医保埋单。这样，既能保障医生利益，又能让老百姓看得起病。这，或许是下一步医改的方向。 20210311

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