怎样观察瞳孔

小坏蛋_187709549 2024-06-04 16:08:07
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观察的内容包侧的大小和形态以及对光反射及反射是否存在。人瞳孔在室内自然光线下直径约3-4毫米,两侧瞳孔等大、等圆,对光反射和调节反射存在,并且灵敏。两侧瞳孔缩小,见于**、**类、氯丙嗪(冬眠灵)、有机磷农药及毒蕈中毒。两侧瞳孔扩大见于濒死状态、视神经萎缩、绝对期青光眼、**及**作用等。瞳孔大小不等,提示有颅内病变,如脑外伤、肿瘤、脑膜炎、脑炎及脑血管意外引起的脑疝等。  正常人在光线刺激瞳孔时,瞳孔会立即缩小,移开光线瞳孔立即复原,称为对光反射。瞳孔对光反射的检查方法,可用右手持电筒,之手将上下眼皮分开,打开电筒开关,从一侧移至眼的正中,观察瞳孔是否缩小。如五速缩小为对光反射灵敏,如缩小缓慢则为对光反射迟钝;如没有缩小则为对光反射消失。调节反射则是根据所视物体的距离而有瞳孔的缩小,可将手指放在距病人眼睛1米处,让病人注视手指,然后将手指迅速移近眼珠,看到缩小时称为正常,如不缩小则为调节反射消失。调节反射消失可见于动眼神经麻痹,如颅底肿瘤、结核性脑膜炎或脑出血合并脑疝。  总之,瞳孔的异常变化,常表示中枢神经系统疾病及病情危重,发现后应立即送医院进行紧急处理。 20210311
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