社保断了一个月,住院不能报销,可以去社保局报销吗?

长发绾君心 2024-05-27 01:50:52
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目前是否在缴费状态中还是已办理退休,决定住院是否可以享受医保待遇;如果目前中断缴费同时无办理退休,那么住院不能享受医保待遇;建议补交7月份的社保,每个地区多少有些区别,建议去官网问问我们的专业顾问具体需要什么资料。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。 20210311
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