王府井董事长突发大面积心梗去世,心梗发作时有什么症状,心梗和心绞痛有什么区别?

豆豆 2024-05-21 03:05:45
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在冠状动脉粥样硬化的基础上,绝大多数急性心梗因冠状动脉内血栓形成,使得心肌严重、持久缺血,继而坏死。心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化、狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌急剧、短暂缺血、缺氧导致胸痛。心绞痛发作后血管并非完全阻塞,还能保持一定量的血流。心肌或许会有暂时性的缺氧,但不至于到坏死的地步,而且很快可以恢复。急性心梗则是血栓完全塞住血管。心肌的血液灌注停止的时间超过20分钟,心肌细胞就开始坏死,坏死的范围会随着血流停止的时间呈等比例扩散。若阻塞的血管较细,坏死的范围也比较小;若在较粗的血管中,则会从血栓阻塞的部位拓展出大范围坏死。心肌坏死范围过大,将使心脏功能严重衰退,最后导致心脏衰竭。一旦发生心肌梗死就很难完全康复,甚至会致命。这就是心绞痛和心肌梗死最大的差异。胸痛是急性心肌梗死最先出现和最主要的症状,典型的部位为心前区或胸骨后,并可伴有压榨感、紧缩感、烧灼感、窒息感、恐惧感、濒死感等;还可出现恶心、呕吐、面色及口唇青紫、大汗淋漓、烦躁不安等,甚至发生致命性心律失常(尤其心率超过120次/分,或低于50次/分,必须高度重视,这可能是猝死的前兆);急性左心衰竭(突发呼吸困难、不能平卧);心源性休克(血压下降、皮肤花斑、湿冷),以致猝死。胸痛的持续时间常超过30分钟,甚至长达10余小时或更长,经休息和含服****一般不能缓解。掌握了这些知识,才能对病情有所认知,**,不至于贻误治疗。 20210311
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