氨磺必利片的注意事项

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警告恶性综合症:与其他精神镇静**物一样,可能发生恶性综合症,表现为高热、肌强直、植物神经功能紊乱、意识障碍、磷酸肌酸激酶水平升高。高热时,尤其对于那些服用高剂量**物的病人,应停止包括本品在内的所有抗精神病治疗。与其他抗多巴胺**物一样,对帕金森病患者处方氨磺必利时也应该谨慎,因为可能引起该病恶化。只有在不能避免精神镇静剂治疗时才可使用氨磺必利。延长qt间期氨磺必利延长qt间期,与剂量相关,这种作用可增加发生严重室性心律失常的风险,例如尖端扭转型室性心动过速,若有心动过缓,低钾血症,先天性或获得性qt间期延长(合并用**也可延长qt间期),发生严重室性心律失常的危险性增加。如果临床情况允许,给**前应先确定病人没有以下可能引起心律失常的因素存在:心动过缓,心率电解质失衡,尤其是低钾血症;先天性qt间期延长。目前所进行的**物治疗可导致明显的心动过缓(对于准备接受长期精神镇静**物治疗的病人,心电图(ecg)应作为早期评价的一部分。中风在患有痴呆和接受某些**型抗精神病**物治疗的老年患者中进行的安慰剂对照、随机化临床试验中,观察到脑血管**的风险提高3倍。这一风险升高的机制不明。不能排除与其他精神病**物合用或者在其他患者人群中的提高风险的可能性。在有中风风险因素的患者中应慎用氨磺必利。老年痴呆患者接受抗精神**物治疗的痴呆相关精神病老年患者死亡风险增加。尽管在**型抗精神病**物治疗的临床试验中死亡原因各种各样,但是大部分死亡看起来都是心血管(例如心衰、猝死)或感染(例如肺炎)性质的。观察性研究表明与**型抗精神病**相似,常规的抗精神病**物治疗也可能引起死亡。由于一部分患者的特征不明,所以在观察性研究中死亡率上升的结果归因于抗精神病**物的程度还不确定。静脉血栓栓塞抗精神病**治疗曾经报告静脉血栓栓塞病例,有事实上、致死的。因此,在有静脉血栓栓塞风险因素的患者中应慎用本品。(见【不良反应】)注意事项患者接受某些**型抗精神病**物治疗曾报告高血糖,其中包括氨磺必利,因此明确诊断糖尿病或者有糖尿病风险因素的患者如果开始使用氨磺必利,应该适当检测血糖。精神镇静类**物可降低癫痫发作的阈值。所以对于有惊厥史的病人,服用氨磺必利应仔细监控。由于**物主要通过**排泄,所以对于患有肾功能不全的病人,应减少服**剂量(见【用法用量】)。对于患有严重肾功能不全的病人,没有相关的临床数据(见【禁忌】)。由于老年人对**物的高敏感性(可产生镇静或低血压症状),所以老年人服**时应特别注意。曾经发生突然停用高剂量的抗精神病**时出现停**症状。氨磺必利曾报告发生不自主运动异常(例如**不能、肌张力障碍和运动障碍)。因此,建议对氨磺必利逐渐停**。由于本品**糖,本品禁用于先天性半乳糖血症、葡萄糖或半乳糖吸收不良综合征或乳糖酶缺乏的患者。对司机和机械操作者的作用即使是按照推荐方法使用,氨磺必利也可能引起嗜睡,从而影响驾驶机动车或操作机械的能力(见【不良发应】)。向左转|向右转 20210311
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