参与血液凝固的成分是

凶残小白兔Lilith 2024-05-27 07:14:45
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血液凝固,也叫凝血,是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程,是生理性止血的重要环节。血液凝固的实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原变成不可溶的纤维蛋白的过程。这一过程是多种物质参加,逐级放大的快速反应,有人总结这一过程为“瀑式反应”。这一学说将凝血机制分为内源性途径和外源性途径,两者汇合于因子x 的激活。 ( l )内源性凝血途径:指从因子ⅹⅱ被激活到因子ⅹ 形成的过程,血浆中因子ⅹⅱ以酶原的形式存在,带负电荷的异物表面或损伤的血管内皮下成分与之接触,即可激活因子血成为因子ⅹⅱa (接触激活);因子ⅹⅱ将前激肤释放酶激活为激肤释放酶,后者可反馈的通过酶解方式激活因子皿;因子ⅹⅱa 激活因子因子xi 使其成为因子xla ,在此过程中高相对分子质量激肤原发挥辅因子作用;因子xla 在钙离子存在条件下激活因子ⅸ ,使其成为因子ⅸa ;因子ⅸa 、因子ⅷa 和钙离子在活化血小板提供pf3的作用下形成因子x 激活复合物,该复合物激活因子ⅹ 成为因子ⅹa 。 ( 2 )外源性凝血途径:血管内皮细胞受损或组织损伤均能将tf 释放人血,tf 作为辅因子与fvll 结合形成fvll / tf 复合物,该复合物被血液中fxa 激活形成fvll / tf 复合物,后者正反馈激活因子x 成为因子xa 。 ( 3 )共同通路:fⅹa 在fva 和钙离子存在条件下,以活化血小板提供的pf3为磷脂表面,形成凝血酶原酶复合物,该复合物由fⅹa 首先水解凝血酶原(fⅱ )脱落凝血酶原碎片1 + 2 ( fl 十2 )后形成前凝血酶2 ,经ⅹa 多佛尔进一步作用形成凝血酶(fⅱa )。flla 先后作用于纤维蛋白原a 链与b 链,相继脱下纤维蛋白肤a 和肤b ( fpa 、fpb )后形成纤维蛋白单体,单体间通过自动聚合形成可溶性纤维蛋白单体复合物,该复合物在f ⅹⅲ的作用下,纤维蛋白单体间发生交联,形成不可溶的纤维蛋白凝块。 20210311
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