2型糖尿病的口服降糖药有哪几类

掉歪的林孃孃 2024-05-24 23:36:37
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1双胍类:通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。**还可减少肥胖的 2 型糖尿病患者心血管事件和死亡,**的主要副作用为胃肠道反应。如:迪化唐锭、格华止。2磺脲类:胰岛素促泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。磺脲类药物常见副作用有胃肠道不良反应和低血糖。如:亚莫利、达美康、糖适平。3噻唑烷**类(tzds):通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。tzds 单独使用时不导致低血糖,但与胰岛素或胰岛素促泌剂联合使用时可增加低血糖发生的风险。体重增加和水肿是 tzds 的常见副作用。如:文达敏、瑞彤、卡司平。4格列奈类:非磺脲类胰岛素促泌剂,通过刺激胰岛素的早时相分泌而降低餐后血糖,可将 hbalc 降低 0.5%——1.5%。格列奈类药物的常见副作用是低血糖和体重增加,但低血糖的风险和程度较磺脲类药物轻。如:诺和龙、唐力。5α- 糖苷酶**:通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者,有减轻体重的作用。α- 糖苷酶**的常见副作用为胃肠道不良反应如腹胀、排气等。如拜唐苹、伏格列波糖分散片。6dpp-4 **:通过抑制 dpp-4 而减少 glp-1 在体内的失活,使内源性 glp-1 的水平升高。glp-1 以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌。如:欧唐宁、佳维乐、安立泽。7降糖中成药:降糖作用平和,单用不会发生低血糖,防治慢性并发症。降糖作用有限,只能作为辅助治疗。如:参芪降糖胶囊、降糖宁胶囊。end 20210311
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